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Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023
Resumo: 354-1

354-1

VIGILÂNCIA DO GRUPO ESKAPE NA MICRORREGIÃO DOS LAGOS/RJ

Autores:
Viviane Carvalho Souza Castro (UFF - Universidade Federal Fluminense - Faculdade de Farmácia, HSH - Hospital Santa Helena) ; Luísa de Souza Assis (UFF - Universidade Federal Fluminense - Faculdade de Farmácia) ; Rosana Rocha Barros (UFF - Universidade Federal Fluminense - Instituto Biomédico) ; Geraldo Renato de Paula (UFF - Universidade Federal Fluminense - Faculdade de Farmácia)

Resumo:
A emergência de microrganismos multirresistentes constitui uma ameaça à saúde pública. A Organização Mundial de Saúde publicou uma lista de microrganismos considerando a criticidade e necessidade do desenvolvimento de novos antimicrobianos. Os microrganismos pertecentes ao acrônimo ESKAPE - Acinetobacter baumannii resistente aos carbapenêmicos, Pseudomonas aeruginosa resistente aos carbapenêmicos e Enterobacteriaceae resistentes aos carbapenêmicos e cefalosporinas de terceira geração foram classificadas como prioridade crítica, e Enterococcus faecium resistente à vancomicina e Staphylococcus aureus resistente à meticilina ou com resistência plena ou intermediária à vancomicina como prioridade alta. Essas bactérias são frequentemente associadas a Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) graves principalmente entre paciente imunocomprometidos e pacientes com doenças graves, e apresentam amplo perfil de resistência a antimicrobianos e biocidas. Estudo epidemiológicos locais e globais são necessários para serem traçados perfis epidemiológicos dos principais paógenos reconhecidos como agentes de IRAS. Esses dados contribuem para um melhor manejo terapêutico, uma vez que considera a prevalência dos microrganismos associados a infecções bem como os seus perfis de resistência aos antimicrobianos. Nesse contexto, os patógenos ESKAPE constituem um importante grupo em termos de prevalência e criticidade. O presente estudo trata-se de uma análise preliminar da caracterização de cepas multirresistentes do grupo ESKAPE obtida de pacientes atendidos em estabelecimentos de saúde públicos e privados na microrregião dos Lagos/RJ. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 48959821.0.0000.5243). Foram analisadas, até o momento, 139 cepas coletadas no período de março de 2021 a dezembro de 2022. A confirmação da multirresistencia de acordo com os critérios do Brazillian Committee on Antimicrobial Susceptibility Test (BrCast) e a identificação por espectometria de massa (MALDI-TOF) foram utilizadas como critérios de inclusão no estudo. A frequência das cepas identificadas foram: 25,9% de Enterococcus sp., 12,2% de Staphylococcus aureus, 23,0% de Klebsiella pneumoniae, 9,4% Acinetobacter baumannii, 23,0% de Pseudomonas aeruginosa e 6,5% de Enterobacter sp, e isolados principalmente de culturas de vigilância. A incidência foi superior no sexo feminino e na faixa etária de 70-80 anos. Dentre as comorbidades, a diabetes mellitus e a hipertensão arterial foram as mais frequentes e a taxa de óbito entre os pacientes colonizados ou com infecções por esses microrganismos foi de 77,8%. Foi utilizada a nota técnica "Critérios diagnósticos das infecções relaciadas à assistência à saúde (IRAS) de notificação obrigatória para o ano de 2023" (ANVISA/2023) para determinar a prevalência de IRAS que foi de 94,7%. Estudos como este devem ser realizados periodicamente de modo a avaliar o perfil de suscetibilidade das bactérias e demonstrar a importância do uso de estratégias para evitar infecções nosocomiais, bem como um maior controle na prescrição de antimicrobianos.

Palavras-chave:
 ESKAPE, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa


Agência de fomento:
CNPQ, Fopesq-UFF